le tour de mon anus me gratte

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Sciences et Avenir Santé maladie

Prurit anal (démangeaisons de l'anus) : causes et traitements

Par Sciences et Avenir le 12.02.2014 à 11h23 , mis à jour le 14.12.2022 à 16h50 Lecture 3 min.

Le prurit anal (ou démangeaisons de l'anus) peut causer des lésions, elles-mêmes à l'origine d'une envie de se gratter. Plus désagréable que grave, le prurit anal peut être soulagé facilement grâce à des mesures d'hygiène quotidienne.

Le prurit anal survient la plupart du temps sans raison particulière et disparaît rapidement.

Diagnostic et traitement

Symptômes du prurit anal.

Le prurit anal se manifeste par une envie irrépressible de se gratter au niveau de l'anus, accompagnée d'une sensation de brûlure et d'irritation. Ces signes peuvent survenir à tout moment et perturber le sommeil. Les démangeaisons peuvent être à l’origine de lésions de grattage et d’une hypersensibilisation de la peau, provoquant à leur tour des démangeaisons même si la cause du prurit anal a été éliminée.

Causes et facteurs de risque des démangeaisons anales

Le prurit anal survient la plupart du temps sans raison particulière et disparaît rapidement. Lorsqu'elles sont persistantes, les démangeaisons de l'anus sont souvent liées à un facteur favorisant comme une hygiène défectueuse ou excessive, la constipation, la diarrhée, l'excès de transpiration et l'incontinence. Les maladies localisées au niveau de l'anus peuvent elles aussi causer des démangeaisons. C'est le cas des affections de la peau (eczéma, psoriasis, mycoses), des infections, ou des lésions anales telles que les hémorroïdes, les fissures ou les fistules. Les vers parasites (oxyures) font également partie des causes possibles de prurit anal.

" Le prurit est quatre fois plus fréquent chez l'homme que chez la femme, la cause en est inconnue une fois sur deux , explique la Société nationale française de colo-proctologie. On retient deux grands groupes de pathologie à l'origine du prurit anal : des causes proctologiques en rapport avec une maladie de l'anus et des causes dermatologiques en rapport avec des maladies de la peau de la région péri-anale" .

Diagnostic et traitement du prurit anal : comment soulager les démangeaisons ?

Il est conseillé de consulter un médecin en cas de prurit anal persistant et/ou associé à d'autres symptômes comme la fièvre, des douleurs ou des saignements. Le médecin procède à un interrogatoire et à un examen clinique afin de déterminer la cause des démangeaisons. Le traitement est ainsi prescrit en fonction de l'origine du prurit anal, et les symptômes devraient disparaitre en même temps que leur cause. Si aucune cause n'est trouvée, les démangeaisons anales peuvent être soulagées au moyen d'une pommade contenant des corticoïdes, d'une solution antiseptique et de mesures d'hygiène en prévention des récidives.

Prévention des démangeaisons anales

Il est possible d'éviter la survenue de démangeaisons anales et le développement de lésions de grattage en adoptant des mesures d'hygiène simples visant à protéger l'anus et à le maintenir propre et sec. Au quotidien, il est conseillé de privilégier les savons ou gels douches doux, neutres et sans colorant sans pour autant se laver de manière excessive. Avant de s'habiller, veiller à ce que la région génitale et anale soit bien sèche en tamponnant doucement avec une serviette propre. Il est recommandé de s'essuyer soigneusement après être allé aux toilettes, toujours en tamponnant délicatement plutôt qu'en frottant. Un coton imbibé de lait hydratant peut aider à nettoyer l'anus tout en évitant les démangeaisons. Pour les sous-vêtements, mieux vaut préférer le coton aux matières synthétiques et les formes peu serrées, sans oublier d'en changer tous les jours.

En savoir plus : Prurit anal : ce qu'il faut faire et ne pas faire , Association française de formation médicale continue en hépato-gastro-entérologie

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Démangeaison anale

Les causes de la moitié des cas restent introuvables. Il s’agit des prurits anaux dits essentiels ou idiopathiques. L’autre moitié résulte généralement d’une affection cutanée. Ce type de démangeaison est qualifié de proctologique ou gynécologique.

Afin de bien comprendre cette affection, il faut savoir que l’anus est l’orifice externe du tube digestif qui fait suite au canal anal et par lequel notre organisme élimine les matières fécales.

Le réchauffement permanent, la transpiration, l’humidité et l’aération insuffisante de cette partie du corps sont favorables à la multiplication de germes dans cet endroit. En conséquence, les infections bactériennes se trouvent être la cause la plus fréquemment rencontrée des démangeaisons anales d’origine dermatologique. Les virus et les parasites (dont le vers appelé oxyure) et les infections sexuellement transmissibles (ex. gonorrhée ) peuvent également contaminer l’anus. Le patient est plus vulnérable à ces microbes si son immunité est déficiente.

Par ailleurs, le prolapsus anal ou rectal, les ulcérations, les fissures, les hémorroïdes , les colopathies, les eczémas et les tumeurs des régions anales et périanales font parties des troubles qui déclenchent la démangeaison de l’anus.

Il se trouve aussi que les habitudes médicamenteuses et la consommation de certains aliments comme le café, les tanins, la sauce tomate, l’alcool ou le tabac agressent l’anus. Il en est de même pour l’utilisation de cosmétiques, le port de vêtements mal tolérés par l’organisme et le manque ou l’excessivité de l’hygiène.

En outre, les facteurs comme le diabète, le stress, la cancérophobie, la goutte, les troubles thyroïdiens, l’insuffisance rénale et les maladies sanguines accroissent le risque d’apparition de la démangeaison anale.

Le prurit anal est aussi favorisé par la ménopause, la grossesse, la peau sèche ou humide et certaines pratiques sexuelles.

Le principal symptôme est la démangeaison proprement dite ou la sensation de brûlure généralement nocturne de l’anus ou du canal anal. Il s’accompagne d’une envie impérieuse de se gratter et d’une insomnie.

Il s’associe aussi avec les lésions dues au grattage telles que les ulcérations et les excoriations.

Les petites vésicules et les condylomes traduisent des affections virales tandis que la candidose génère des érythèmes à bords émiettés.Par ailleurs, les tuméfactions anales, les selles sanguinolentes avec ou sans glaires, les troubles digestifs et les autres symptômes inhabituels de la maladie à l’origine de l’infection peuvent également faire leur apparition.

Comment diagnostiquer la démangeaison anale ?

Afin de confirmer le diagnostic de la démangeaison anale, le médecin vous interroge sur les symptômes, les circonstances de leur apparition, l’ancienneté de la maladie, vos habitudes alimentaires, vestimentaires ou médicamenteuses. Il vous demande aussi si un ou plusieurs membres de votre famille présentent des problèmes particuliers qui pourraient en être à l’origine. Il vous examinera de la tête au pied, inspectera votre anus et prescrira des explorations proctologiques.

Les autres examens comme la biopsie, la coloscopie, les analyses de sang, des selles et les prélèvements servent à identifier la cause du prurit anal.

Complications

La région périanale se trouve continuellement exposée aux matières fécales et les lésions de grattage entretiennent le prurit anal. En effet, la blessure cutanée qui en suit risque de s’infecter et pérennise la démangeaison. C’est ainsi que se forme le cercle vicieux qui est à l’origine de sa chronicité même si la cause est traitée. La suppuration, quant à lui, crée des fistules c’est-à-dire des petits canaux anormaux qui créent une voie de communication entre le rectum et la peau autour de l’anus. Dans ce cas, les matières fécales et le pus y sont transmis.

À la longue, la dépression nerveuse peut faire suite aux perturbations psychologiques quotidiennes du patient.

Il ne faut jamais non plus oublier que la maladie causale elle-même s’aggravera à son tour, surtout si elle n’est pas traitée correctement.

Traitements

Pour le prurit anal idiopathique, il faut essentiellement rendre la région anale propre et sèche.

Le changement des mauvaises habitudes hygiénodiététiques, vestimentaires ou médicamenteuses aide énormément à éliminer ce prurit anal et prévenir la récidive.

Remèdes naturels

Certaines plantes médicinales, en particulier celles aussi utilisées pour soigner les hémorroïdes, peuvent être un bon complément aux traitements classiques des démangeaisons et fissures anales :

– L’ hamamélis

– Le calendula (en crème, à appliquer 2 fois par jour)

– Le marronnier d’Inde

– Le bouillon blanc (sous forme de cataplasme de feuilles de bouillon blanc )

– Cataplasme de bouillon blanc

– Décoction de bouillon blanc

–  Bain de prêle

Bons conseils

Respectez les règles préventives suivantes : – Mangez régulièrement des fruits et des légumes

– Buvez suffisamment

– Consultez d’abord un médecin si vous avez l’intention de prendre des médicaments ou d’appliquer des topiques.

– Ayez l’habitude d’avoir des ongles courts

– Faites une toilette biquotidienne sans pour autant faire un excès de nettoyage

– Préférez plutôt les savons doux et les lingettes sans parfum

– Ne “torturez” votre anus ni avec des papiers secs et rigides ni en utilisant des gants rugueux

– Après chaque exonération, nettoyez l’anus à la main en écartant le pli, rincez et tamponnez-le avec un linge doux

– Portez des sous-vêtements en coton qui conviennent à votre taille et changez-les fréquemment

Prévenez-vous des causes :

– Appliquez les bonnes pratiques contre les infestations par les vers

– Abstenez-vous des irritants comme le chocolat, l’alcool, le tabac, les tanins et les épices

Si vous avez une démangeaison anale :

– Abstenez-vous des grattages

– Respectez les règles d’hygiène intime

Une simple démangeaison anale peut refléter une maladie sérieuse sous-jacente. Donc, consultez immédiatement votre médecin si :

– Les symptômes s’intensifient ou persiste

– Les émissions de selles sont douloureuses

– Des ulcérations, des plaies, des saignements ou encore d’autres signes inhabituels apparaissent

Personnes responsables et impliquées dans l’écriture de ce dossier : Xavier Gruffat (Pharmacien et Rédacteur en chef de Creapharma), Seheno Harinjato (Rédactrice chez Creapharma.ch).

Date de dernière mise à jour :  6 mars 2019

Crédit infographie :  Pharmanetis Sàrl (Creapharma.ch

Ce dossier en italien :  prurito anale

CONTRÔLE DE QUALITÉ

Dernière mise à jour:

Xavier Gruffat

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Pruritus ani

Les démangeaisons anales sont courantes. Le terme médical pour les démangeaisons anales est pruritus ani. Vous souffrez de démangeaisons de l'anus? Voici 7 conseils.

Qu'est-ce que le pruritus ani?

Les démangeaisons à l'anus sont particulièrement désagréables, mais pas graves. Vous n'êtes pas seul dans ce cas de figure. Les démangeaisons autour de l'anus sont ressenties comme une sensation d'irritation ou de brûlure de la peau au niveau de l'anus. Les démangeaisons ne sont donc pas internes mais à la surface de la peau. Les gens éprouvent souvent des démangeaisons anales la nuit.

Quelles sont les causes des démangeaisons anales?

Les causes d'un anus qui démange peuvent être très diverses :

• une mauvaise hygiène peut laisser des résidus de selles
• un anus humide peut entraîner une irritation et des démangeaisons
• des soins excessifs et incorrects, tels que l’utilisation d’un savon
• l'utilisation de lingettes humides, de papier toilette imbibé d’alcool ou de papier toilette avec certains additifs tels que du parfum peut provoquer des démangeaisons
• un séchage insuffisant de la zone anale peut aussi entraîner des plaintes

7 conseils pour soulager les démangeaisons anales

Astuce 1 - ne grattez pas.

Ne vous grattez pas même si les démangeaisons sont à ce point insupportables que vous ressentez le besoin de vous gratter. Cela ne fait qu'aggraver les symptômes. Les démangeaisons, les irritations et les rougeurs de l'anus peuvent même augmenter et durer plus longtemps en raison des grattages.

Astuce 2 – Soulagement rapide

Que vous ressentiez le besoin de gratter indique que les plaintes sont gênantes. Celles-ci peuvent être rapidement soulagées grâce à l’application de certaines pommades ou crèmes. N'utilisez pas de pommades ou de crèmes dont il est difficile de déterminer si elles contiennent des irritants.

Bepanthen ®  peut vous aider à réduire les démangeaisons. Il est important de briser le cercle vicieux des démangeaisons et des grattages.  Bepanthen ®  Eczema  soulage les démangeaisons et les rougeurs et répare la peau, aussi des zones intimes comme l'anus. 

En savoir plus sur Bepanthen ®  Eczema.

Astuce 3 - Bonne hygiène

Si vous souffrez de démangeaisons, accordez une attention particulière à votre hygiène. Assurez-vous que l'anus est propre et sec lorsque vous êtes allé aux toilettes. Et lavez-vous bien les mains avant et après votre visite aux toilettes.

Astuce 4 - Utilisez du papier toilette neutre et pas de savon

Utilisez simplement du papier toilette et humidifiez-le avec de l'eau si nécessaire pour nettoyer soigneusement l'anus. Assurez-vous que l'anus est toujours sec en le laissant sécher à l'air libre. Attendez donc un moment avant de remettre vos sous-vêtements. N'utilisez pas de lingettes humides contenant des additifs tels que de l'alcool ou du parfum et n'utilisez pas de savon. Cela peut aggraver les symptômes.

Astuce 5 - Tamponnez au lieu de frotter

Cela peut sembler idiot, mais il est préférable de tamponner que de frotter. Notre conseil: tamponnez doucement l'anus jusqu’à ce qu’il soit sec. Frotter peut entraîner davantage de démangeaisons et irriter encore plus l'anus.

Astuce 6 - Portez les vêtements appropriés

Nous sommes de plus en plus habitués à porter des sous-vêtements et de la lingerie trop serrés. Les vêtements plus lâches laissent cependant plus de place à la peau pour respirer. De plus, privilégiez les sous-vêtements et la lingerie en coton. Ce tissu ‘respire’ beaucoup mieux que les synthétiques.

Astuce 7 - Consultez le médecin

Si les conseils ci-dessus n’aident pas aider à soulager les symptômes, consultez votre médecin. Beaucoup de gens éprouvent de la honte, mais sachez que les démangeaisons anales sont une plainte courante que le médecin entend régulièrement.

Hémorroïdes, vers, fissure anale

Dans le cas d'hémorroïdes, de vers ou d'une fissure anale, consultez toujours votre médecin. Les hémorroïdes et les fissures anales disparaissent souvent d'elles-mêmes. Mais il existe des aides spécifiques pour les hémorroïdes.  Bepanthen ®  Eczema  ne convient pas pour ces cas de figure.

Hémorroïdes

En cas de démangeaisons anales, de nombreuses personnes pensent immédiatement aux hémorroïdes. Mais les hémorroïdes n’occasionnent des symptômes tels que des démangeaisons ou une sensation de brûlure autour de l'anus que chez certaines personnes

Fissure anale

Une fissure anale peut également entraîner des démangeaisons. Elle se détecte facilement par le sang sur le papier toilette.

Enfin, les vers peuvent également provoquer des démangeaisons. Les vers ou vers intestinaux surviennent principalement chez les enfants et peuvent être détectés dans les excréments de l'enfant.

Consultez le médecin

Si vous n'êtes pas concerné par les hémorroïdes, les vers ou les fissures anales, et si les conseils ci-dessus ne permettent pas de soulager les symptômes de démangeaisons anales, consultez votre médecin. Beaucoup de gens éprouvent de la honte, mais il faut savoir que les démangeaisons anales sont une plainte courante que le médecin entend régulièrement.

Articles à propos de l'éruption cutanée

Tout le monde souffre de temps à autre de démangeaisons, et tout le monde sait à quel point cela peut être ennuyeux. Les démangeaisons sont donc l'une des affections cutanées les plus courantes. Les démangeaisons sont une sensation sur la peau qui donne envie de se gratter là où elle chatouille, comme sur vos mains ou vos jambes. Les démangeaisons peuvent aller d'une irritation légère à grave. Beaucoup de gens estiment que les démangeaisons sont encore plus pénibles que la douleur.

Tout le monde a déjà souffert de démangeaisons et tout le monde sait à quel point cela peut être ennuyeux. Les démangeaisons sont une sensation dans la peau qui incite à se gratter là où il y a démangeaisons, comme sur les mains. Les démangeaisons peuvent aller d'une irritation légère à une irritation sévère. On dit parfois que les démangeaisons sont pires que la douleur. 

L'éruption due à la chaleur est une réaction de la peau à la chaleur causée par le soleil. En raison de l'augmentation de la température de votre peau, les glandes sudoripares ne peuvent plus soigner toute la sueur produite. Il en résulte un gonflement et une irritation des glandes sudoripares.

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Julie MARCHAND – naturopathie avec hypnose conversationnelle Le Mérévillois (91) + visio

tel:0755635892

Anus qui gratte : chercher la cause

par Julie Marchand | | 1. La naturopathie pour vous | 0 commentaires

Vous avez l’ anus qui gratte , ces démangeaisons anales subviennent à n’importe quel moment du jour ou de la nuit. Le besoin de se gratter est irrépressible et ce prurit anal peut engendrer des lésions de la muqueuse , ce qui n’arrange rien. Je vais ici vous donner ma vision de ces irritations rectales , selon l’angle de la naturopathie. L’important sera de chercher la cause .

En voilà un sacré inconfort physique, qui entraîne également une belle préoccupation mentale. Pour se débarrasser de ce prurit anal, il va falloir en chercher la cause. Les origines sont multiples, mais une est souvent oubliée : l’acidose.

Retrouvez moi sur les réseaux pour en découvrir plus sur ma pratique

Démangeaisons annales : les causes possibles

Les oxyures.

Bien sûr il y a plusieurs causes possibles concernant les démangeaisons annales, la première que vous aurez peut-être déjà écartée est provoquée les oxyures. Ces vers sont une parasitose intestinale appelée oxyurose. Elle touche plus souvent les enfants que les adultes. Mais c’est une piste à écarter.

Le manque ou l’excès d’hygiène

Bon… loin de moi l’idée de remettre en cause votre capacité à prendre votre douche, mais il est nécessaire de passer rapidement sur ce point de l’hygiène. Évidemment que le manque d’hygiène peut entraîner une irritation de l’anus. Mais prenez garde aussi à l’excès d’hygiène. Lorsque l’on souffre d’inconfort par là bas, on peut avoir tendance à sur-nettoyer la zone, ce qui rajoute à l’irritation.

Des maladies de peau

Peut-être s’agit-il d’une maladie de peau ? Eczema, mycose, psoriasis, si vous êtes une femme irritations vaginales qui auraint pu migrer etc.

Les hémorroïdes

La dilatation et l’inflammation des veines hémorroïdaires basées autour de l’anus, peuvent provoquer des démangeaisons.

Je vais développer ce point dans la suite de l’article. C’est pour moi une cause importante dans le cas qui nous intéresse aujourd’hui. Vous allez comprendre pourquoi en poursuivant votre lecture.

C’est votre intimité !

Chose importante avant de poursuivre, je ne suis pas médecin. Je suis naturopathe. Donc je ne vous demanderai pas de vous déshabiller, ni de voir la zone concernée. Ce sont vos médecins, généralistes, dermatologues, proctologues ou gynécologues qui s’occupent de faire le diagnostic. Si rien d’urgent et si les symptômes persistent, alors nous pouvons travailler ensemble, je vous explique comment ci après.

C’est-à-dire que les rdv en visio sont envisageables sans aucun problème pour ce type de trouble.

Le rectum comme porte de sortie

Tchao bye, par ici la sortie.

Le rectum est la partie terminale du gros intestin. L’anus en est son extrémité. Les intestins sont ce que l’on appelle un émonctoire. Une porte de sortie. Nous en avons cinq : le foie, la peau, les poumons, les reins et les fameux intestins. Ce sont les organes des éliminations des déchets ingérés et produits.

Oui notre corps produit des déchets. Et dans le cas d’irritations anales, c’est de cela dont on va aussi parler.

Niveaux de sortie et vitalité

Selon la naturopathie, il y a trois niveaux de sorties des déchets. Le premier se situe au niveau de la peau : boutons, démangeaisons etc.

↦ le niveau de vitalité est bon

Le deuxième niveau se situe aux muqueuses. Les irritations seront donc vaginales, anales ou orales.

↦ le niveau de vitalité est un peu plus faible

Le troisième niveau se situe au niveau des muscles : courbatures, fibromyalgie etc.

↦ le niveau de vitalité est faible

Bonne nouvelle, vos sorties (vos irritations anales), se situent au niveau des muqueuses, ça aurait pu être pire. 😉 

Démangeaisons anales et acidose

Manifestation de l’acidose.

Le rectum puis l’anus sont donc la partie terminale d’une de nos grandes portes de sortie. C’est-à-dire que les selles, les matières fécales résultantes de notre digestion, quittent notre corps par ce passage. Mais ce n’est pas tout.

Par les muqueuses sont aussi évacués les excès d’acidité produits dans le corps. L’excès d’acidité est généralement provoqué soit par le mécanisme de digestion, soit par le stress, soit par les deux (ticket gagnant…!).

L’acidité évacuée crée donc naturellement une brûlure localisée, de la même manière que les brûlures vulvaires sans infection .

Causes de l’acidose

Il va donc falloir remonter à la source pour stopper cette production d’acidité. Remonter ce charmant tuyaux, de l’anus au colon, puis à l’intestin grêle, au duodénum, hop hop hop nous voilà déjà dans l’estomac, aller direct de l’œsophage à la bouche, on se s’arrête pas là : et nous voilà dans notre assiette.

La composition de notre assiette peut créer une production d’acidité, lorsque le repas n’est pas digeste. Parce que si un repas doit, certes, être équilibré, il doit être DIGESTE, pour éviter notamment une production excessive d’acidité, qui aura besoin d’être évacuée. C’est tout le secret d’une digestion réussie, sujet que je développe plus amplement juste ici .

Le stress prolongé peut également provoquer une acidose. Il sera donc nécessaire de prendre également ce paramètre en compte.

Ce qui est intéressant avec la naturopathie, c’est que la prise en charge est globale. Nous pourrons donc travailler ensemble sur la gestion de votre stress et sur la composition de votre assiette.

Puisque la naturopathie c’est cela : un travail sur l’alimentation, l’hygiène de vie aidé par les remèdes naturels, en cas de troubles chroniques.

Prurit anal : que faire

Le plan d’action est donc simple : 

• exclure les causes urgentes chez votre médecin généraliste
• chercher la cause possible de ce prurit anal avec votre naturopathe  (stress, alimentation, les deux)
• définir les changements à mettre en place (apprendre à composer son assiette, utiliser des outils pour la gestion du stress etc.)
• et bien sûr, mettre en place ces changements ! (vous avez un réel pouvoir d’action concernant votre état de santé)

Une naturopathe à votre écoute

Vous en savez un peu plus sur cette problématique d’ anus qui gratte . J’espère avoir pu vous apporter des réponses. Ne vous découragez pas, vous n’avez peut-être pas encore tout essayé. L’important est de chercher la cause . Je vous reçois en tant que naturopathe en cabinet en Essonne (France) mais également en visio.

Au plaisir de vous accompagner vers une santé plus naturelle et plus durable.

Prenez soin de vous.

Julie Marchand

- Naturopathie avec hypnose conversationnelle rdv en cabinet en Essonne (France) et en visio : 07 55 63 58 92

- Rédactrice Web santé naturelle / bien-être

• Julie Marchand https://www.juliemarchandnaturopathe.fr/author/jmnaturo/ Comment ne pas stresser ?
• Julie Marchand https://www.juliemarchandnaturopathe.fr/author/jmnaturo/ Santé corps esprit
• Julie Marchand https://www.juliemarchandnaturopathe.fr/author/jmnaturo/ Hypnotiseur pour maigrir : atteindre son poids idéal
• Julie Marchand https://www.juliemarchandnaturopathe.fr/author/jmnaturo/ Je n’arrive pas à dormir, je pense trop.

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Intestins et estomac

"j'ai l'anus qui gratte", et si c'était un prurit .

Parmi les questions que vous n'avez peut-être jamais osé poser : les démangeaisons de l'anus sont-elles inquiétantes ? Elles sont une cause de consultation même si les patients embarrassés hésitent souvent à en parler à leur médecin. La réponse, sans tabou, de notre journaliste Mélanie Morin.

Lorsque l'on fait une recherche sur Internet avec le terme  "J'ai l'anus..." , on obtient  "J'ai l'anus qui me gratte" , puis  "J'ai l'anus qui me brûle" ,  "J'ai l'anus irrité" ,  "J'ai l'anus qui saigne" ,  "J'ai l'anus qui me pique" ... La requête de l'anus qui gratte génère près de 160.000 résultats sur Internet.

À lire aussi :  Les démangeaisons de l'anus, fréquentes et gênantes !

Pourquoi est-ce une zone qui démange ?

L' anus se situe au bout de notre appareil digestif. Il s'agit d'une zone sensible car l'anus est très innervé et recouvert de muqueuse. La muqueuse est une couche de cellules qui lubrifie la partie du corps qu'elle tapisse, et la protège aussi des agressions extérieures. Autour de l'orifice se trouvent la marge anale et aussi de nombreux plis, on parle de "plis radiés" au sein desquels se logent parfois des saletés et des germes.

La constitution-même de l'anus et de son pourtour fait qu'il démange facilement. Dès lors qu'on se gratte, la sensation d'irritation se répand à cause de micro-lésions et de surinfections créées par les ongles et on a encore plus envie de se gratter.

Une zone exposée à d'éventuels germes…

Les matières fécales sont évacuées par l'anus. Il s'agit d'une zone naturellement humide, régulièrement essuyée, parfois mal nettoyée et parfois trop nettoyée ! Entre le contact trop rêche du papier toilette, la macération parce qu'on ne s'est pas bien séché, la transpiration naturelle car le sillon interfessier concentre de la sueur… il n'est pas étonnant que cela provoque des démangeaisons, un " prurit ".

À lire aussi :  Démangeaisons de l'anus : comment réagir ?

Des mesures d'hygiène à respecter

Les spécialistes conseillent de respecter des mesures d'hygiène simples en cas de prurit anal :

• après chaque passage aux toilettes, essuyez-vous délicatement avec un papier doux et non parfumé
• évitez le café, l'alcool et les plats épicés
• évitez d'appliquer un traitement local sous forme de pommade pour soulager
• asséchez si besoin et protégez la muqueuse
• si vous optez pour la méthode japonaise et utilisez le jet d'eau, séchez-vous bien après
• la toilette quotidienne doit se faire avec un savon le plus neutre possible, on les trouve en parapharmacies.  

Côté sous-vêtements, privilégiez le coton, beaucoup moins irritant et évitez d'être trop serré dans vos slips et culottes. Et si malgré tout, vous avez envie de vous gratter, coupez-vous les ongles bien courts et surtout, si le prurit dure depuis des semaines, consultez votre médecin. En cas de prurit durable et marqué, ils peuvent prescrire une pommade à base de corticoïdes dont l'usage est bien encadré.

Les causes du prurit anal

Selon les spécialistes, on ne trouve une cause aux démangeaisons anales que dans un cas sur deux. Parfois, les démangeaisons ont déjà cessé quand le patient consulte et il arrive aussi que le prurit soit "psychogène", c'est-à-dire d'origine psychologique un peu comme quand on a envie de se gratter si on parle de puces ou de poux…

Si le prurit persiste, le médecin cherche à savoir depuis combien de temps dure le prurit, si un évènement pourrait l'expliquer, s'il y a d'autres signes comme un amaigrissement, du sang dans les selles ou encore une prise de médicaments. Certains traitements pour l' hypertension artérielle induisent parfois ce type d'effets secondaires. Si le patient est une femme, le médecin peut demander s'il n'y a pas eu de mycose vaginale ou une autre infection qui aurait pu s'étendre. Le diabète peut aussi être à l'origine de telles démangeaisons.

Une consultation peut être nécessaire

Les patients qui souffrent d'un prurit redoutent la consultation mais il faut démystifier la chose. Souvent, le médecin demande au patient de se placer en position genu-pectorale, genoux et poitrine sur la table. Cette position n'est pas très agréable mais elle est efficace pour voir ce qui se passe. Si la personne est âgée ou si son état ne le permet pas, il existe la position sur le côté, le décubitus latéral.

La consultation permet de constater la présence de lésions visibles à l'oeil nu, d'un problème proctologique, c'est-à-dire propre à la zone anale comme les hémorroïdes , les fissures etc. mais souvent cela s'accompagne de douleurs assez marquées et il est difficile de passer à côté. Soit il y a un problème dermatologique, un psoriasis , une éventuelle mycose... Les vers, les oxyures , que l'on peut prélever à l'aide d'un scotch sur le pourtour de l'anus sont une autre cause possible. 

S'il n'y a rien de visible, les médecins peuvent prescrire un dosage sanguin pour rechercher un diabète ou une pathologie de la thyroïde. Si une exploration plus importante est nécessaire, un proctologue peut pratiquer une anuscopie, sorte de petit spéculum en forme de tube, qui permet de visualiser l'intérieur du canal anal et la partie inférieure du rectum. 

Le livre intitulé " Proctologue... et alors ? " de Jean-Luc Saint-Martin permet de dédramatiser la consultation. Plein d'humour et très humain, il rassure les plus anxieux. 

N'hésitez pas à envoyer vos questions gênantes par mail : [email protected]

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Ce contenu est tiré des chapitres édités du Nouveau Là où il n'y a pas de docteur

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Dans ce chapitre :  

• Les douleurs au ventre, les diarrhées, et les vers
• Les douleurs au ventre ou à l’intestin
• La déshydratation
• Les vomissements
• La diarrhée
• Les autres problèmes avec les intestins
• La plupart des problèmes au ventre peuvent être évités
• Les médicaments
• 1.1 Le traitement
• 2 La peau à vif ou déchirée autour de l’anus.
• 3 Les douleurs à l’anus

Les hémorroïdes, les pieux

Les hémorroïdes, aussi appelés des pieux, sont l’inflammation des veines de l’anus. Elles sont gonflées et donnent l’impression d’avoir une bosse près de l’anus. Les hémorroïdes peuvent démanger, brûler ou faire mal, surtout lorsque vous déféquez. Parfois une hémorroïde se rompt ce qui explique la présence d’un peu de sang rouge vif dans les selles.

Les hémorroïdes sont normales lors de la grossesse et chez les personnes qui restent assises ou celles qui portent de lourdes charges toute la journée, mais elles peuvent arriver à n’importe qui. Elles sont pires lorsque vous êtes constipés car se forcer à déféquer crée une tension dans les veines de l’anus.

Le traitement

• Évitez la constipation et les hémorroïdes en buvant plus d’eau et en mangeant beaucoup de fruits frais et de céréales complètes.
• Certains jus de plantes au goût amer (tels que la noisette ou le cactus)tamponnés sur les hémorroïdes aident àles réduire.
• Asseyez-vous dans un bain d’eau tiède peu profond pour nettoyer l’hémorroïde et soulager la gêne.

Il arrive parfois qu’une hémorroïde coagule avec un caillot de sang. Vous sentirez une masse ferme et sensible à l’intérieur de la veine enflée. C’est parfois si douloureux que la personne est incapable de s’asseoir. Soulagez la douleur en retirant le caillot :

N’enlevez pas les hémorroïdes. Cela pourrait causer de graves saignements.

La peau à vif ou déchirée autour de l’anus.

Une petite déchirure de la peau peut conduire à un anus qui démange, qui fait mal ou qui saigne. On la confond facilement avec les hémorroïdes ou les vers. En principe, un adulte qui a des démangeaisons à l'anus n’a pas de vers.

Ces déchirures sont généralement dues à un essuyage trop rugueux après avoir déféqué. Elles sont encore pires lorsque l’anus n’est pas nettoyé correctement.

• N’essuyez pas l’anus avec des épis de maïs, du papier journal ou d’autres matériaux râpeux.
• À la place, utilisez du papier toilette ou un bol d’eau pour nettoyer l’anus après avoir déféqué. Lavez-vous bien les mains après.

• Prenez un bain régulièrement et nettoyez l’anus lorsque vous vous lavez.
• Mettez une crème protectrice sur l’anus après l’avoir nettoyé pour l’aider à guérir. Une crème de type Vaseline ou une pommade pour bébés contre les rougeurs devrait suffire. Vous pouvez essayer la crème à l’hydrocortisone mais ne l’utilisez pas plus d’une semaine ou elle fragilisera la peau.

Les douleurs à l’anus

Parfois les gens ont une masse enflée, rouge et douloureuse près de l’anus. Cette masse est remplie de pus et est un genre d’abcès. Un abcès peut créer un trou entre l’anus et la peau et il devrait être immédiatement asséché. Videz-le aussi près que possible de l’ouverture de l’anus. Voir Les problèmes de peau, d’ongles et de cheveux (en cours d’écriture) pour savoir comment vider un abcès.

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Démangeaisons de l’anus : causes, traitement et prévention

Les démangeaisons anales constituent un problème très banal. Les raisons pour lesquelles des démangeaisons surviennent au niveau de l’anus peuvent être très diverses. Heureusement, ce phénomène ne présente dans la plupart des cas aucun danger, et il est possible de traiter rapidement ces petits soucis.

» Aller à Traitement des démangeaisons

Lu par Anne Thestrup Meimbresse

Anne, Varde Pharmacy

Les démangeaisons de l’anus, qu’est-ce que c’est ?

Les démangeaisons de l’anus sont clairement un problème que tout le monde expérimente à un moment ou à un autre. Souvent, cela passe très vite, mais dans certains cas, ces démangeaisons durent longtemps et sont très gênantes. Il y a pourtant de nombreuses personnes qui souffrent en silence et ne font rien pour se soigner. Elles considèrent ces démangeaisons, irritations et picotements comme presque honteux et n’osent pas en parler.

Les démangeaisons anales ne sont pas une maladie, mais plutôt le symptôme d’un autre problème. La démangeaison est due au fait que la peau autour du rectum est irritée. Les causes en sont multiples.

Les démangeaisons anales sont un phénomène que tous, enfants comme adultes, connaissent. Elles concernent en effet les hommes et les femmes, mais touchent un peu plus fréquemment les hommes, sans que l’on en connaisse la raison.

Les symptômes des démangeaisons anales vont d’une légère et presque imperceptible irritation à un picotement prononcé et fort désagréable et une sensation de brûlure au niveau du rectum.

Démangeaisons anales la nuit 

Il est courant que les démangeaisons au niveau du rectum interviennent avec plus ou moins d’intensité dans la journée et pendant la nuit. Et il n’est pas rare d’avoir notamment des problèmes pendant la nuit. Ces démangeaisons nocturnes peuvent notamment toucher les enfants.

Les symptômes sont les suivants : sensibilité, irritations, démangeaisons, douleurs, picotements et une sensation de brûlure autour de l’anus. Même si les démangeaisons peuvent survenir tout au long de la journée, nombreux sont ceux qui ressentent ces irritations au niveau des fesses pendant la nuit. Les symptômes des démangeaisons anales surviennent le plus souvent la nuit, la région du rectum étant plus chaude et humide lorsqu’on dort, ou juste après avoir été aux toilettes. Vous pouvez traiter ce problème en vous lavant avec un nettoyant doux après chaque visite aux toilettes, en évitant de porter un slip trop serré et éventuellement en appliquant une crème anti-démangeaisons , avant de vous coucher.

Démangeaisons au niveau de l’anus 

Les démangeaisons au niveau de l’anus ne sont pas une maladie, mais plutôt un symptôme. Ces démangeaisons anales peuvent être le symptôme de divers problèmes, tels que hémorroïdes, fissures anales ou eczéma. Les symptômes des démangeaisons anales se traduisent par une gêne dans le rectum et autour de l’anus donnant une sensation de brûlures, de picotements ou d’irritation. Un phénomène qui peut aller d’une légère gêne à une sensation très désagréable.

Les causes des démangeaisons anales ne sont pas toujours faciles à déceler, mais les plus normales sont liées à l’un des facteurs suivants : présence d’hémorroïdes, fissures anales, hygiène insuffisante ou excessive, maladie de la peau, infection bactérielle ou mycose. Chez l’enfant, les démangeaisons peuvent être dues à la présence d’oxyures ou au fait que l’on ne change pas les couches assez souvent. Si vous avez des problèmes de démangeaison anale, essayez d’appliquer sur la zone une  crème anti-démangeaisons . Si la crème n’a pas d’effet, contactez votre médecin, car il peut s’agir d’une maladie plus sérieuse.

Quelles sont les causes des démangeaisons anales ?

Alors que les symptômes des démangeaisons anales sont à peu près toujours les mêmes (cela vous démange et vous irrite, et vous avez envie de vous gratter), les causes de ces irritations peuvent en revanche être multiples.

La cause principale des démangeaisons au niveau de l’anus est une irritation de la peau dans le rectum et autour de l’anus. Cependant, il n’est pas toujours possible de trouver la cause exacte qui provoque la démangeaison. Voici les plus fréquentes :

• Les hémorroïdes provoquent souvent des démangeaisons autour de l’anus. Elles constituent une cause habituelle de démangeaisons anales. Lorsqu’on a des hémorroïdes , le canal anal est plus humide et les démangeaisons surviennent plus facilement dans un milieu humide.
• Une mauvaise hygiène  peut provoquer des démangeaisons au niveau de l’anus. Il est donc important que vous preniez le temps de bien vous sécher après un passage aux toilettes. Évitez toutefois d’utiliser un papier trop grossier, irritant pour la peau. Si vous avez du mal à avoir une bonne hygiène, par exemple en raison de la présence de pustules (peut-être dues à de précédentes hémorroïdes), il peut s’avérer nécessaire d’envisager une intervention chirurgicale pour les faire retirer.
• Une hygiène excessive  peut en réalité également constituer une cause de démangeaison anale. Si une mauvaise hygiène peut entraîner des démangeaisons, une hygiène exagérée le peut aussi. En vous lavant trop soigneusement et trop souvent, vous altérez le film lipidique créé par la peau, et vous risquez d’augmenter vos problèmes de peau tels que des démangeaisons. Par conséquent, utilisez toujours un savon antiseptique pour vous laver et évitez de frotter trop fort. Et n’oubliez pas de choisir un papier hygiénique doux. Le papier toilette parfumé (et de couleur) colore et parfume peut-être votre salle de bains, mais il peut aussi provoquer des démangeaisons anales. Contentez-vous donc d’un papier hygiénique sans parfum et blanc.
• L’oxyurose  provoque des démangeaisons anales – surtout le soir et la nuit. Cette affection touche surtout l’enfant, mais se rencontre aussi chez l’adulte. Les vers sont visibles au niveau de l’orifice de l’anus et dans les selles.
• Les fissures anales  peuvent provoquer des démangeaisons. Ces fissures peuvent intervenir après une crise de constipation ou des diarrhées.
• L’abcès anal est également cause de démangeaisons. Les causes de survenance d’un abcès sont diverses. Dans tous les cas, il convient de traiter tant l’abcès que les irritations.
• Les maladies de peau , telles que le psoriasis, peuvent entraîner des démangeaisons sur tout le corps en raison d’une peau sèche, et ce y compris dans la région de l’anus.
• L’eczéma anal entraîne généralement des démangeaisons. Les causes de l’eczéma sont variées. Il peut survenir après une crise d’hémorroïdes, des fissures ou la présence de cloques.
• Infections bactériennes et mycoses entraînent en général des démangeaisons. Donc, si vous avez une infection bactérienne ou une mycose dans l’anus ou sa région, vous ressentirez des démangeaisons.
• La sortie de la muqueuse hors de l’anus (prolapsus anal) ou la descente du rectum (prolapsus rectal) peut provoquer des démangeaisons au niveau du rectum. L’extériorisation du rectum peut rendre difficile de bien nettoyer la zone concernée après un passage aux toilettes. Cela entraîne plus facilement des irritations.
• Les antibiotiques  peuvent entraîner des démangeaisons au niveau de l’anus. Certaines personnes rencontrent en effet des problèmes de démangeaisons après un traitement à base d’antibiotiques.
• Certains ingrédients , tels que le café, le chocolat, la bière, les noix, les mets épicés et les produits laitiers peuvent également provoquer des démangeaisons chez certains individus.

Traitement des démangeaisons anales : Comment soigner les démangeaisons au niveau de l’anus ? 

Le traitement des démangeaisons anales dépend exclusivement de l’élément déclencheur.

• S’il s’agit d’hémorroïdes, il convient de demander à votre médecin une pommade pour traiter ce problème.
• S’il s’agit d’oxyures, il faut avoir un traitement approprié et les démangeaisons disparaîtront.
• Si le problème est dû à des pustules rendant difficile une bonne hygiène, la solution peut être de les faire retirer.
• Si les démangeaisons sont provoquées par une mycose, des bactéries ou de l’eczéma, vous pouvez prendre un gel anti-démangeaisons qui, dans la plupart des cas, vous permettra d’y mettre un terme.
• Si ces démangeaisons anales sont dues à une hygiène insuffisante ou excessive, vous devez évidemment tenter de modifier vos habitudes. Mais, dans l’instant, vous devez trouver un moyen de vous soulager. C’est possible en utilisant une crème anti-démangeaisons anales .

Gel anti-démangeaisons anales

Si vous avez des problèmes de démangeaisons, d’irritation ou des brûlures, vous pouvez utiliser un gel anti-démangeaisons anales à l ’ huile essentielle de te a tre e . Un gel anti-démangeaisons à l’huile de tea-tree a un effet calmant et rafraichissant, tout en favorisant la réapparition d’une peau saine.

L’huile de tea tree est connue pour ses propriétés antibactériennes et soulage démangeaisons et irritations. Le gel anti-démangeaisons anales à l’huile de tea tree est donc idéal si vous avez des démangeaisons, des irritations au niveau de l’anus. Appliquez-la chaque jour sur la zone concernée et évitez démangeaisons et irritations. Nous vous recommandons en outre le nettoyant quotidien  intim wash pour votre toilette intime afin d’avoir une peau propre et saine et de la protéger des bactéries.

Si vous rencontrez souvent des problèmes de démangeaison dans la région anale lorsque vous avez mangé certains ingrédients, il peut être judicieux d’éviter à l’avenir de consommer ces produits.

S’il peut sembler presque impossible de ne pas se gratter lorsque la zone autour de l’anus vous démange, il est préférable de s’en abstenir. Cela vaut pour toute partie du corps, se gratter ne fait qu’aggraver le problème. De plus, vous risquez de vous gratter au point d’abimer votre peau et de favoriser l’apparition de petites fissures.

Si vous remarquez des traces de sang dans vos selles ou à l’orifice de l’anus, vous devez consulter votre médecin. Dans la majorité des cas, la cause se révélera bénigne (voir ci-dessus), mais dans de rares cas, les démangeaisons peuvent être dues à un problème plus sérieux, par exemple à un cancer colorectal.

Comment prévenir les démangeaisons anales ?

La meilleure prévention des démangeaisons anales consiste à en prévenir les causes. Si, par exemple, vos démangeaisons sont dues à des hémorroïdes, examinez la manière dont vous pouvez éviter la survenance d’une nouvelle crise, notamment en luttant contre la constipation.

Utilisez chaque jour une crème à l’huile essentielle de tea tree contre les démangeaisons pour prévenir les démangeaisons au niveau de l’anus.

En utilisant chaque jour une  crème contre les démangeaisons anales, vous pourrez prévenir tout problème de démangeaison, d’irritation et de brûlures dans la région de l’anus. Appliquez la crème sur l’anus 1 fois par jour. Celle-ci permet de lutter contre les bactéries et les démangeaisons, et est donc efficace pour prévenir les démangeaisons anales.

Par ailleurs, une bonne hygiène est un des meilleurs moyens pour prévenir ces démangeaisons. Veillez à bien vous essuyer, et éventuellement à vous laver, après chaque passage aux toilettes. Évitez cependant de vous essuyer et de vous laver au point d’abîmer ou d’irriter votre peau. N’utilisez jamais de savon parfumé pour nettoyer la région autour de l’anus. Cela irriterait sans raison votre peau. Évitez le papier hygiénique parfumé et de couleur, car le parfum et les colorants risquent d’irriter votre peau.

Si vous souhaitez utiliser des produits en plus de l’eau, choisissez de bons produits. Si vous choisissez par exemple  Intim Wash d’Australian Bodycare , vous aurez un savon nettoyant doux et efficace, permettant de lutter contre les bactéries et vous assurant une bonne hygiène. Intim Wash s’utilise sur tout le corps. Et l’huile de tea tree, antiseptique, élimine efficacement la saleté et les bactéries.

Dans certains pays, l’usage d’un bidet ou d’un WC lavant est très répandu. Cela est judicieux, quand on veut prévenir tout problème d’irritation anale. En effet, le papier hygiénique n’est pas toujours suffisant. L’eau nettoie mieux. Mais si vous n’avez pas de bidet, pensez à vous laver avec soin avec de l’eau et un savon doux pour la peau, chaque fois que vous allez aux toilettes.

FAQ sur les démangeaisons anales

Lorsqu’on ressent des démangeaisons dans la région recto-anale, cela est dû à une irritation de la peau. Les causes en sont diverses. Cela peut être dû à une crise d’hémorroïdes, à une hygiène insuffisante ou excessive, à des oxyures, à des fissures anales ou à un abcès, de l´eczéma ou une maladie de peau, des cloques au niveau de l’orifice anal, une infection bactérienne ou mycose, l’utilisation d’antibiotiques. Certaines denrées peuvent aussi provoquer chez certains individus des démangeaisons anales.

Quels sont les remèdes aux démangeaisons anales ?

Si les démangeaisons anales sont gênantes et désagréables, il est fort heureusement possible, dans la plupart des cas, de les soigner rapidement. Le traitement dépend du facteur déclencheur. Dans la majorité des cas, le traitement consistera à appliquer un gel ou une crème à l’huile de tea tree sur la zone anale.

Les démangeaisons anales sont-elles dangereuses ?

Il s’agit d’une affection désagréable, mais rarement dangereuse. Dans la grande majorité des cas, les démangeaisons sont dues à un élément bénin, qu’il convient néanmoins de traiter. Soigner l’affection permet en général de faire rapidement disparaître les démangeaisons. Les cas où les démangeaisons anales peuvent être le signe d’un problème plus grave, comme un cancer colorectal, sont très rares.

Les démangeaisons anales sont-elles toujours dues à une mauvaise hygiène ?

Les causes de ces démangeaisons sont très diverses. Un manque d’hygiène en est une, mais paradoxalement, une hygiène excessive en est une autre. Mais il existe bien d’autres raisons expliquant que vous ressentez soudain des démangeaisons dans la région anale. S’agissant de cette partie du corps, il est évidemment primordial de veiller à une bonne hygiène. Il convient de s’essuyer avec soin après chaque passage aux toilettes et de veiller à ce que cette zone soit toujours propre.

J’ai des démangeaisons dans le rectum : est-ce le signe que j’ai des vers ?

Des démangeaisons dans la zone recto-anale peuvent être dues à la présence d’oxyures (touchent surtout les enfants, mais également les adultes). Si vous avez une oxyurose, vous observerez la présence de vers au niveau de l’orifice anal et dans vos selles. Ces oxyures doivent être traités avec un vermifuge que votre médecin vous prescrira sur ordonnance. D’autres causes peuvent expliquer l’apparition de démangeaisons anales. Par exemple, des hémorroïdes, une hygiène insuffisante ou excessive, des fissures, des cloques, de l’eczéma ou tout autre facteur.

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Douleurs à l'anus : 8 causes principales (et ce qu'il faut faire)

La douleur dans l'anus ou le rectum est généralement causée par des hémorroïdes ou des fissures, mais elle peut aussi être le signe d'un abcès, d'une maladie inflammatoire ou d'infections, notamment d'infections sexuellement transmissibles, comme la chlamydia, la gonorrhée ou l'herpès.

Outre la douleur anale, il est important de prêter attention à l'apparition d'autres symptômes, tels que du sang dans les selles, des démangeaisons, des altérations du transit intestinal ou des gonflements, par exemple, car ils peuvent aider à identifier plus facilement la cause.

Dans tous les cas, lorsque la douleur à l'anus met plus de 2 jours à disparaître, qu'elle est très intense ou qu'elle s'accompagne d'autres symptômes, il est recommandé de consulter un proctologue afin d'identifier la cause et de mettre en place le traitement le plus adéquat, qui peut inclure l'utilisation de pommades, de médicaments ou d'une intervention chirurgicale, par exemple.

Ce que peut être la douleur dans l'anus

Les principales causes de la douleur anale sont :

1. Hémorroïdes

Les hémorroïdes se manifestent par un gonflement de la zone anale qui provoque une gêne et une douleur en position assise ou en marchant, des démangeaisons au niveau de l'anus, du sang rouge vif dans les selles ou sur le papier toilette et la présence d'une petite boule enflammée dans l'anus qui donne l'impression qu'il y a quelque chose dans l'anus.

La présence d'hémorroïdes peut entraîner des douleurs anales accompagnées de démangeaisons. Elles sont principalement dues à une constipation chronique, à un contact anal intime ou à une grossesse.

Ce qu'il faut faire : pour traiter les hémorroïdes, il peut être indiqué de faire des bains de siège ou d'appliquer des pommades pour hémorroïdes. Si les hémorroïdes ne disparaissent pas et que la gêne s'aggrave, il est recommandé de consulter un gastro-entérologue ou un proctologue afin d'évaluer les hémorroïdes et, ainsi, de mettre en place le meilleur traitement, qui peut impliquer une intervention chirurgicale sur les hémorroïdes. 

2. Fissure anale

Une fissure anale est une petite plaie qui apparaît dans l'anus et qui peut provoquer une douleur anale lors de la défécation et la présence de sang dans les selles. En outre, la fissure anale peut être remarquée par l'apparition d'autres symptômes tels que des brûlures lors de la défécation ou de la miction et des démangeaisons au niveau de l'anus, par exemple.

Ce qu'il faut faire : la plupart du temps, la fissure anale passe toute seule sans nécessiter de traitement. Toutefois, l'utilisation de pommades anesthésiantes peut être recommandée, comme la Lidocaïne par exemple, ainsi qu'un bain de siège à l'eau chaude. 

3. Endométriose intestinale

L'endométriose intestinale est une affection dans laquelle l'endomètre, qui est le tissu qui tapisse l'intérieur de l'utérus, se développe autour des parois de l'intestin, ce qui peut entraîner des douleurs anales pendant les menstruations. En plus de la douleur anale, il peut y avoir des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements, du sang dans les selles et des difficultés à aller à la selle ou une diarrhée persistante. 

Ce qu'il faut faire : la chose la plus recommandée est de consulter un gynécologue dès que possible pour le diagnostic et le traitement, qui se fait normalement par chirurgie.

4. Infection

Les infections les plus courantes à l'origine des douleurs anales sont causées par des micro-organismes sexuellement transmissibles, comme le VPH, l'herpès, la chlamydia, la gonorrhée et le VIH, par exemple, mais aussi par une hygiène intime insuffisante, comme les infections fongiques. Il est donc important de consulter un médecin afin d'identifier le micro-organisme à l'origine de l'infection et d'effectuer ainsi le meilleur traitement.

Ce qu'il faut faire : l'utilisation d'antimicrobiens est recommandée, en plus d'éviter l'utilisation excessive de papier toilette, en privilégiant la douche hygiénique.

5. Abcès périanal

Un abcès est une infection de la peau ou le résultat d'une autre maladie anorectale, comme une maladie inflammatoire de l'intestin, un cancer du rectum ou une intervention chirurgicale, qui crée un gonflement, une rougeur et une forte douleur. Il y a également formation de pus et fièvre élevée. 

Ce qu'il faut faire : vous devez consulter un médecin pour drainer le pus et prendre des antibiotiques. Si l'abcès est très important ou profond, le médecin peut indiquer une hospitalisation pour que la personne prenne des analgésiques et des antibiotiques dans la veine, effectue des examens, comme une tomographie, et pratique une intervention chirurgicale sous anesthésie générale pour retirer l'abcès, évitant ainsi une nouvelle infection ou la formation d'une fistule.

6. Maladie inflammatoire de l'intestin

Les maladies inflammatoires de l'intestin, causées principalement par la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, se caractérisent par une rougeur et une inflammation du rectum, et des symptômes tels qu'une diarrhée sanglante, des douleurs abdominales, une occlusion intestinale et des douleurs lors de la défécation, d'où une douleur anale.

Ce qu'il faut faire : il est recommandé de consulter un médecin en cas de diarrhée sanglante, car de cette façon le médecin pourra identifier la cause et écarter d'autres altérations possibles, en indiquant le traitement le plus approprié, qui se fait généralement par le biais de médicaments, comme la Sulfadiazine, la Mesalazine ou la Prednisone, par exemple. Dans les cas plus graves, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale.

7. Radiothérapie

La radiothérapie dans la zone pelvienne en cas de cancer du rectum a tendance à provoquer une inflammation de cette zone comme effet secondaire, ce qui peut entraîner des douleurs lors des évacuations avant et après le traitement.

Ce qu'il faut faire : l'oncologue doit évaluer la nécessité d'une modification du traitement, de la dose et/ou de la suspension du traitement, en tenant compte du fait que les effets secondaires peuvent être plus importants que les bénéfices du traitement.

8. Cancer de l'anus

Le cancer de l'anus peut présenter des symptômes tels que des saignements, des douleurs ou une grosseur palpable. Il peut commencer par une plaie ou une verrue, puis se transformer en nodule. Certaines études établissent une corrélation entre l'apparition de ce type de cancer et les infections par le VPH. C'est pourquoi il est très important d'être à jour avec l'examen connu sous le nom d'examen gynécologique de prévention.

Ce qu'il faut faire : si vous présentez des symptômes, le patient doit consulter un médecin afin de faire des tests pour confirmer la suspicion de cancer anal et indiquer ainsi le meilleur traitement.

Quand aller chez le médecin

Il est important de consulter un proctologue ou de se rendre aux urgences lorsque la douleur anale met plus de 48 heures à disparaître après l'utilisation de pommades anales ou de médicaments analgésiques ou anti-inflammatoires, comme le paracétamol ou l'ibuprofène.

Il est important que le médecin identifie la cause de la douleur récurrente ou qui s'aggrave au niveau de l'anus, car cela peut être le signe de problèmes graves, comme une fistule anale ou un cancer, qui peuvent nécessiter un traitement chirurgical.

Revue médicale:

Médecin de famille

Diplômé en médecine du Centro Universitário Christus et spécialiste en santé familiale de l'Universidade Estácio de Sá. N° d'enregistrement CRM-CE 16976.

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• 2 mars, 2023 (Version actuelle) Mis à jour par Manuel Reis - Infirmier
• 26 janvier, 2023 Révision clinique par Dr.ª Clarisse Bezerra - Médecin de famille
• Créé en janvier, 2023
• UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL. TeleCondutas . 2018. Disponible en: <https://www.ufrgs.br/telessauders/documentos/telecondutas/tc_hemorroidas.pdf>. Accès en 01 mar 2022
• PHILLIPS, R.K.S; CLARK, S. Cirurgia Colorretal . 5 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. 231-236.
• REVISTA PORTUGUESA DE COLOPROCTOLOGIA. Fissura anal- Parte I: fundamentos teóricos . 2009. Disponible en: <https://www.spcoloprocto.org/uploads/rpcol__jan_abril_2009__pags_18_a_26__recomendacoes__fissura_anal__parte_i.pdf>. Accès en 01 mar 2022
• WOLTHUIS, Albert M et al . Bowel endometriosis: Colorectal surgeon’s perspective in a multidisciplinary surgical team . World J Gastroenterol. 42. 15616–15623, 2014
• DE PAULA, Pedro Roberto. Doença Hemorroidária . 2016. Disponible en: <https://cbcsp.org.br/wp-content/uploads/2016/aulas/doencahemorroidaria.pdf>.
• UFRGS. Telecondutas: Hemorróidas . 2018. Disponible en: <https://www.ufrgs.br/telessauders/documentos/telecondutas/tc_hemorroidas.pdf>. Accès en 01 mar 2022

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Irritation de l'anus : 4 choses à éviter

Publié par Océane Redon

Article validé par Dr Vincent de Parades - Gastro-entérologue

• 1 - Irritation anale : qu’est-ce que c’est ?
• 2 - Avoir des troubles du transit
• 3 - Utiliser du papier toilette rêche
• 4 - Pratiquer l’automédication
• 5 - Ne pas croire toutes les idées reçues

Irritation anale : qu’est-ce que c’est ?

Si la zone anale gratte et démange , c’est qu’elle est irritée . Plusieurs facteurs peuvent être en cause. "Il peut s’agir de pathologies proctologiques comme des hémorroïdes, des fistules ou des fissures anales entraînant des suintements qui irritent", explique Vincent de Parades, gastro-entérologue, chef de service du groupe hospitalier Paris Saint-Joseph et secrétaire général de la Société Nationale française de Colo-Proctologie.

Il peut également s’agir de maladies dermatologiques : eczéma, psoriasis, mycoses... Les irritations peuvent aussi survenir suite à une infection sexuellement transmissible , comme le papillomavirus. "Sans oublier que des lésions précancéreuses peuvent se manifester aussi par une irritation ."

Avoir des troubles du transit

Pour éviter fissure anale ou pathologie hémorroïdaire, mais également pour ne pas entretenir une irritation installée, il faut faire attention à son transit intestinal , notamment à la constipation et aux efforts de poussée répétés. "Je conseille de manger équilibré, avec des fibres et d’utiliser un traitement laxatif au besoin."

A l’inverse, les épisodes diarrhéiques peuvent également entraîner une irritation. "Aller plusieurs fois aux toilettes, frotter avec un papier rêche car ça soulage sur le moment, se gratter la nuit… ce cercle vicieux empêche toute cicatrisation."

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Pourquoi mon anus me gratte pendant la nuit

Nombreuses sont les personnes qui durant la nuit souffrent de démangeaisons de la zone anale, une sensation désagréable qui les maintient éveillées et les empêche de pouvoir se reposer... De plus, à force de soulager ces picotements les personnes peuvent finir par voir apparaitre des blessures, des inflammations du rectum, du sang etc... Pour cette raison, il est très important que vous connaissiez les causes qui engendrent de telles démangeaisons afin que vous puissiez y mettre fin et que vous retrouviez le sommeil qui vous a tant manqué.

Si vous voulez savoir Pourquoi mon anus me gratte pendant la nuit vous devez être prévenus que vous souffrez peut-être d'hémorroïdes, que vous avez des vers, que vous négligez votre hygiènes ou que votre alimentation ne vous convient pas . De toutes les manières, dans la suite de ce nouvel article de toutCOMMENT approfondirons nos réponses afin que vous connaissiez toutes les raisons qui peuvent générer cette situation.

Humidité excessive :

Démangeaisons de l'anus causées par des problèmes de peau, démangeaisons causées par des vers, l'importance de l'alimentation, démangeaisons de l'anus causées par des hémorroïdes :, comment soulager les démangeaisons de l'anus .

Si vous voulez savoir Pourquoi mon anus me gratte pendant la nuit vous devez prendre en compte qu'il existe beaucoup de raisons qui peuvent fomenter cette situation, entre-elles, on retrouve une humidité excessive au niveau de la zone anale.

Avoir un surplus d'humidité au niveau de l'anus peut être généré par une sudation intensive ou pour ne pas s'être bien séché après une longue douche relaxante. Il est aussi possible qu'une fois vos ablutions quotidiennes réalisées vous n'ayez pas bien nettoyé la zone ce qui entraîne des zones humides et souillées de matière fécale. Dans cet article de toutCOMMENT nous vous expliquons comment bien se nettoyer l'anus .

Dans tous les cas, l'humidité a tendance à provoquer des démangeaisons au niveau de l'anus ce qui peut vous amener à vous gratter avec vigueur et vous blesser ou vous irriter la zone pris dans le feu de l'action.

Une des autres raisons pour laquelle votre anus vous démange durant la nuit est qu'il est possible que vous souffriez d'une infection du derme qui provoquerait cette envie irrépressible de vous gratter. Il y a des maladies qui peuvent causer des prurit anal parmi elles :

• Psoriasis .
• Dermatite séborrhéique
• Avoir des champignons ou des bactéries dans la région.

Toutes ces maladies peuvent provoquer le fait que la zone de la peau entourant l'anus s'irrite et que vous ne pouviez vous soulager qu'en vous grattant. Cependant, il faudra que vous fassiez attention car cette zone est très sensible et qu'il sera facile de vous blesser.

Une des raisons qui provoque des démangeaisons de l'anus est la présence de vers dans la zone anale ou techniquement connu aussi le nom "d'Oxyure".L' enterobius vermicularis est un genre de parasite qui vit dans notre corps et qui mesure environ 1 cm, il vit dans la zone rectale juste à la fin de notre gros intestin et il passe la plus grande partie de leur vie enroulé sur lui même.

Mais... Pourquoi est qu'on a des vers dans le corps ? Tout simplement parce que nous avons pu introduire ses oeufs en mangeant ou en buvant quelque chose de contaminé ou parce que nous nous sommes mis la main à la bouche sans l'avoir nettoyé au préalable.

La durée de vie de ces vers est de 15 à 45 jours, il s'agit d'une infection courante chez les enfants âgés de 5 à 10 ans dû au fait qu'ils passent leur temps à jouer dans la rue, qu'ils se mettent des objets dans la bouche etc... Mais les adultes aussi peuvent souffrir de ce parasite qui produit de forte démangeaison de l'anus durant la nuit.

Dans cet autre article nous vous expliquons c omment traiter les vers intestinaux afin que vous puissiez les éliminer et que vous puissiez retrouver ce repos tant mérité.

Les démangeaisons nocturne de l'anus peuvent aussi être causées par une mauvaise alimentation. Il faut que vous preniez en compte que certains produits peuvent être irritants et ainsi remplir de toxines nos intestins qui s'en trouveraient altérés. Un des symptômes d'un intestin altéré est la démangeaison anale.

Quels sont les aliments qui peuvent provoquer des démangeaisons anales ?

• Boissons alcoolisées : bière et vin.
• Boissons caféiers : café, soda, thé, etc...
• Produits laitiers.
• Sucreries : spécialement le chocolat.
• Sauces et aliments gras.

Cela ne veut bien sûr pas dire que tout le monde aura l'anus qui le grattera s'il consomme ces produits mais il est possible que si vous augmentiez la consommation de ces produits vous puissiez expérimenter une incommodité générée par l'altération de votre système digestif.

Une des autres raisons pour laquelle votre anus vous gratte pendant la nuit est les hémorroïdes . Une infection très commune qui a différent symptômes parmi lesquels on retrouve une forte démangeaison. Les hémorroïdes sont l'inflammation des veines que nous avons dans l'anus ce qui peut provoquer les symptômes suivants :

• Démangeaisons et brûlures dans la région anale
• Léger saignement pendant les selles.
• Gonflement du rectum et inconfort dû au fait de s'asseoir.
• Mucus dans l'anus
• Douleur dans la région qui peut s'aggraver lorsque nous faisons nos activités quotidiennes (marcher, s'asseoir, se pencher, etc.).

Maintenant que vous pouvez répondre à la question Pourquoi mon anus me gratte pendant la nuit, nous allons vous expliquer comment soulager ces picotements afin que vous puissiez dormir de nouveau. En fonction de la raison pour laquelle vous gratte cette zone, le traitement variera, cependant, d'une manière générale vous pouvez essayer les étapes suivantes :

• Appliquer du gel à l'aloe vera : cette plante possède des propriétés anti-inflammatoires qui vous aidera à soulager la zone de démangeaison. L'aloe vera possède également des propriétés dégénératives qui renouvelle les cellules affectées.
• Talc en poudre : si votre anus vous gratte à cause d'une excessive humidité dans la zone, une des meilleures manières d'y résoudre est d'appliquer du talc en poudre durant la nuit. Le matin suivant vous pourrez vous l'enlever tout en vous assurant de bien vous sécher la zone.
• Lavez-vous avec du savon anti-bactériel : une des autres manière de soulager les démangeaisons nocturne de l'anus est de bien vous laver avec du savon anti-bactériel afin de retirer tout résidus de saleté accumulé.

Si vous souffrez d'une infection telle que les hémorroïdes, des champignons, du psoriasis etc... Chez toutCOMMENT nous vous recommandons d'aller voir un médecin afin qu'il puisse vous conseiller sur le traitement qui vous permettra de solutionner ce problème. Dans ces cas là, la démangeaison anale n'est qu'un autre symptôme, il sera capital de vous attaquer à la racine du problème afin de le solutionner.

Cet article est purement informatif, toutCOMMENT n'a pas les capacités de prescrire de traitement médical ni réaliser de diagnostics. Nous vous invitons à vous rendre chez le médecin si vous présentez des gènes ou un mal-être.

Si vous souhaitez lire plus d'articles semblables à Pourquoi mon anus me gratte pendant la nuit , nous vous recommandons de consulter la catégorie Maladies et effets secondaires .

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Accueil » Actualités médicales » Anus qui gratte : découvrez les remèdes de grand-mère

Anus qui gratte : découvrez les remèdes de grand-mère

Une sensation de démangeaison autour de l’anus peut être très gênante et inconfortable. Heureusement, il existe des remèdes de grand-mère simples et efficaces pour apaiser cette irritation. Dans cet article, nous vous présentons quelques solutions naturelles pour soulager les démangeaisons anales.

Pourquoi mon anus me gratte-t-il ?

Les démangeaisons anales, également connues sous le nom de prurit anal, peuvent avoir plusieurs causes. Parmi elles, on trouve :

• Les hémorroïdes : ces veines dilatées dans la région anale peuvent provoquer des démangeaisons et un inconfort.
• Les infections fongiques : certaines levures ou champignons peuvent se développer dans la zone anale et causer des irritations et des démangeaisons.
• La dermatite de contact : une réaction allergique à certains produits, tels que les savons, les lessives ou les papiers toilettes parfumés, peut provoquer des démangeaisons anales.
• L’hygiène excessive : un nettoyage trop agressif ou trop fréquent de la zone anale peut entraîner des démangeaisons et des irritations.

Si les démangeaisons persistent malgré l’application des remèdes maison suggérés ici, il est recommandé de consulter un médecin pour déterminer la cause exacte et obtenir un traitement approprié.

Les remèdes de grand-mère contre les démangeaisons anales

1. le vinaigre de cidre de pomme.

Le vinaigre de cidre de pomme est réputé pour ses propriétés antifongiques, antibactériennes et anti-inflammatoires. Il peut ainsi aider à lutter contre les infections fongiques responsables des démangeaisons anales. Pour l’utiliser :

• Diluez une cuillère à soupe de vinaigre de cidre de pomme dans un verre d’eau tiède.
• Imbibez une boule de coton avec ce mélange et appliquez-la sur la zone anale pendant quelques minutes.
• Répétez cette opération deux fois par jour jusqu’à disparition des démangeaisons.

2. Les bains de siège chauds

Un bain de siège chaud consiste à s’asseoir dans de l’eau chaude afin de soulager les douleurs et les irritations dans la zone anale. Ce remède de grand-mère peut être particulièrement efficace pour apaiser les démangeaisons liées aux hémorroïdes. Voici comment procéder :

• Remplissez une bassine ou une baignoire avec de l’eau chaude (pas trop chaude pour éviter les brûlures).
• Asseyez-vous dans l’eau pendant 15 à 20 minutes.
• Répétez cette opération plusieurs fois par jour, notamment après être allé aux toilettes.

3. L’application de glace

Appliquer de la glace sur la zone anale peut aider à réduire l’inflammation et les démangeaisons. Pour ce faire :

• Enveloppez quelques glaçons dans un linge propre ou une serviette en papier.
• Appliquez le pack de glace sur la zone anale pendant quelques minutes.
• Répétez plusieurs fois par jour si nécessaire.

4. L’huile de noix de coco

L’ huile de noix de coco possède des propriétés antifongiques et antibactériennes qui peuvent aider à combattre les infections causant des démangeaisons anales. De plus, elle hydrate la peau et soulage l’irritation. Pour l’utiliser :

• Appliquez un peu d’huile de noix de coco pure et non raffinée sur la zone anale.
• Massez doucement pour favoriser l’absorption.
• Répétez deux ou trois fois par jour jusqu’à amélioration de la situation.

Prévention des démangeaisons anales

Pour éviter que les démangeaisons anales ne réapparaissent, voici quelques conseils à suivre :

• Maintenez une hygiène anale appropriée, en vous nettoyant délicatement avec de l’eau tiède et un savon doux après chaque selle.
• Évitez les produits irritants, tels que les papiers toilettes parfumés ou les lingettes contenant de l’alcool.
• Portez des sous-vêtements en coton pour permettre à la peau de respirer et éviter l’humidité excessive.

En somme, les remèdes de grand-mère peuvent être d’une grande aide pour soulager les démangeaisons anales. Cependant, il est essentiel de consulter un médecin si les symptômes persistent ou s’aggravent.

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Les lésions dermatologiques de l’anus sont nombreuses.

Les symptômes les plus fréquents sont le prurit (démangeaisons), une irritation, un  suintement, un saignement à l’essuyage mais le prurit est le motif principal de consultation. L’examen doit rechercher une cause dermatologique ou proctologique spécifique. Voici les plus fréquentes :

Elle doit être éliminée de principe et traitée au moindre doute. Il s’agit d’une contamination digestive parasitaire par les oxyures. Elle est responsable d’un prurit anal, d’un inconfort digestif voire des douleurs abdominales. La contamination se fait par voie orale et reste fréquente chez les enfants et dans leur entourage.

Les lésions de grattage et la lichénification

Un prurit chronique peut être responsable d’un épaississement des plis de l’anus et de lésions d’excoriation. Un suintement peut en découler. Une irritation à l’essuyage et quelques saignements sur le papier sont fréquents.

Les lésions de diarrhée chronique et/ou d’incontinence

Des micro-ulcérations péri-anales sont possibles du fait de passage fréquent de selles acides. Des douleurs, suintements, irritation et saignements sont fréquents. Les troubles du transit doivent être corrigés  au maximum pour cicatriser les lésions cutanées externes.

L’eczéma de contact

Il s’agit d’une allergie de contact à un allergène souvent difficile à mettre en évidence. Une enquête doit être menée pour rechercher l’agent en cause (le plus souvent : produits de toilette, applications cutanées, lessive). Le prurit est le principal symptôme.

La candidose

C’est une affection infectieuse très fréquente, survenant surtout chez le jeune enfant ou lorsque le terrain est favorable (obésité, macération, diabète, antibiothérapie, immuno-suppression). Elle se présente le plus souvent comme une zone lisse rouge, suintante et bien délimitée.

La dermatophytose

Il s’agit d’une infection par des dermatophytes. Elle atteint plus souvent le sujet de sexe masculin. Elle peut se transmettre par un contact étroit (rapports sexuels, vêtements partagés, auto contamination à partir d’une mycose des pieds). Il s’agit de zones rouges bien délimitées souvent squameuses en périphérie et initialement unilatérales.

Le psoriasis

On parle de psoriasis inversé au niveau des plis. Il est souvent associé à d’autres lésions, même minimes, sur le reste du corps. Les lésions peuvent se surinfecter avec des agents mycologiques (candidose) ou bactérienne (impétigo).

Le lichen plan

C’est une maladie rare. C’est une lésion souvent un peu en relief rouge. La cause de cette maladie reste inconnue et le diagnostic est souvent histologique sur une biopsie. Dans certains cas, la lésion peut être érosive douloureuse et chronique.

Le lichen scléro-atrophique

C’est une maladie purement féminine, survenant généralement après la ménopause et correspondant à une extension de l’atteinte des grandes lèvres. Il s’agit d’un aspect blanc nacré, brillant parfois associé à des excoriations. Le risque est dominé par le risque de transformation tumorale.

Ces diverses pathologies dermatologiques relèvent de traitements spécifiques mais, dans tous les cas, il faut essayer de respecter quelques règles d’hygiène locale :

• éviter la macération et l’irritation pour obtenir une zone bien sèche (et non desséchée), propre et non irritée.
• laver l’extérieur de la région anale avec de l’eau au cours de la toilette.
• ne pas utiliser de savon dans la région anale.
• éviter les traumatismes abrasifs ou un frottement vigoureux et se contenter de tapoter la peau sèche avec une serviette douce ou en utilisant un sèche-cheveux à basse température.
• il peut être utile d’appliquer un tampon de coton fin directement dans le pli fessier en regard de l’anus au cours de la journée et l’heure du coucher.
• évitez d’utiliser du papier de toilette et de frotter, et privilégier les lingettes humides.
• porter des sous-vêtements amples en coton qui limitent la transpiration et la macération, et éviter les strings.

Sur le plan de l’hygiène alimentaire :

• la régularisation du transit intestinal est nécessaire : les selles trop molles ainsi que la constipation peuvent être à l’origine du prurit, il faut alors maintenir une selle molle et non irritante par une alimentation riche en fibres.
• d’autres mesures peuvent être entreprises, comme un régime pauvre en irritants ou excitants digestifs.

Elise POMMARET

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Prurit anal : pourquoi mon anus me gratte et que faire ?

Bien souvent taboues, les démangeaisons de l'anus sont pourtant fréquentes, notamment parce que la zone anale est particulièrement propice au prurit, soit l'ensemble des sensations cutanées qui déclenchent le grattage. on fait le point sur les causes possibles avec dr amine morjane, médecin généraliste..

Environ 15% des Français seraient concernés par des démangeaisons de l'anus, selon la Société Nationale Française de Colo-proctologie (SNFCP). Regroupées sous le nom de prurit anal, elles seraient quatre fois plus fréquentes chez l'homme que chez la femme. Les causes de ces démangeaisons sont multiples, mais se regroupent en deux grandes catégories : les causes proctologiques (en lien avec une maladie de l'anus) ou les causes dermatologiques. On fait le point avec le Dr Amine Morjane.

Définition : qu'est-ce qu'un prurit anal ?

Le prurit anal - c'est le terme médical pour désigner les démangeaisons anales – se définit comme une " sensation cutanée au niveau de l’ anus , désagréable et induisant des manœuvres de grattage ", indique la Société Nationale Française de Colo-proctologie (SNFCP). En plus du besoin intense de se gratter, les symptômes du prurit anal comprennent irritation et hémorragie.

Si aucune cause n'est identifiée dans environ un cas sur deux lors d'un examen clinique, il peut être question d'une affection dermatologique (eczéma, psoriasis...), digestive ou proctologique ( condylome , fissure anale ).

Démangeaisons de l'anus : quelles sont les causes proctologiques du prurit anal ?

Un prurit anal peut résulter d'une pathologie du système digestif – et, en particulier, d'une maladie du rectum ou de l'anus. Par exemple :

Un condylome anal

Les condylomes de l'anus – que l'on appelle aussi papillomes ou, plus vulgairement, "crêtes de coq" - sont liés à une infection par le papillomavirus humain (HPV) . Cette infection virale n'est pas rare puisqu'elle concernerait 2 % des adultes âgés de 20 à 30 ans. Elle se transmet principalement lors d'un rapport sexuel, à l'occasion d'un simple contact cutané.

D'après la Société Nationale Française de Colo-proctologie (SNFCP), " le temps entre le contact et l’apparition d’un condylome varie classiquement de deux à six mois, mais peut être beaucoup plus long ". Si le condylome anal est souvent asymptomatique, il peut être responsable de démangeaisons de l'anus et de traces de sang à l'essuyage et/ou " d’excroissances irrégulières " au niveau de l'anus.

Traitement : comment se débarrasser d'un condylome anal ?

Lorsque les condylomes sont peu étendus, un traitement médicamenteux local est prescrit : pommade immunostimulante, antiviraux locaux, destruction à l'azote liquide... Si les condylomes sont plus volumineux et/ou plus nombreux, une opération chirurgicale (sous anesthésie générale) sera envisagée.

Une fissure anale

La fissure anale se définit comme " une déchirure non-cancéreuse (et sans aptitude à le devenir) de la peau qui recouvre la partie basse de l’anus ", d'après la Société Nationale Française de Colo-proctologie (SNFCP).

Identifiée à l'aide d'un examen proctologique, la fissure anale se caractérise par " une plaie allongée et courte (en règle un à deux centimètres) " et peut notamment survenir chez la femme après l'accouchement ou encore en cas de diarrhées persistantes.

Ses symptômes sont :

• une douleur semblable à une brûlure au moment de la défécation (qui peut persister pendant plusieurs heures)
• une douleur en position assise prolongée
• un prurit anal (démangeaisons de l'anus)
• une  constipation chronique .

Traitement : comment soigner les démangeaisons d'une fissure à l'anus ?

Les traitements médicamenteux classiques consistent à calmer la douleur (antalgiques ou anti-inflammatoires) et à réguler le transit intestinal (laxatifs). En cas de fissure anale chronique ou avec des complications, la chirurgie pourra être proposée – généralement sous anesthésie générale.

Une oxyurose

L' oxyurose est une parasitose intestinale : provoquée un ver blanchâtre qui mesure entre 5 mm et 1 cm (l'oxyure), cette infection parasitaire atteint en particulier les enfants et se propage à la faveur de la vie en collectivité – fratrie, crèche, garderie...

Le prurit anal est l'un des symptômes principaux de l'oxyurose : l'enfant se gratte le soir et pendant la nuit, il peut aussi souffrir de diarrhées épisodiques et de  maux de ventre (douleurs abdominales) , et on peut aussi observer des petits vers blancs dans ses selles et ses sous-vêtements.

Quel traitement ?

Demandez conseil à votre pharmacien : celui-ci pourra vous proposer un traitement antiparasitaire (flubendazole, pyrantel ou albendazole sans ordonnance) adapté aux oxyures , à renouveler au bout d'1 à 3 semaines pour éviter une recontamination. Tous les membres de la famille doivent être traités !

Démangeaisons de l'anus : comment reconnaître les causes dermatologiques ?

Outre les causes liées à une hygiène intime trop intense, le prurit anal (les démangeaisons de l'anus) peut être en lien avec une maladie dermatologique. Par exemple :

L' eczéma dans la région anale se manifeste via des démangeaisons intenses (prurit), des rougeurs (érythème), un gonflement (œdème) et/ou un suintement local. Il est rare que l'eczéma ne soit localisé qu'au niveau de l'anus : en général, on observera aussi des manifestations dermatologiques aux coudes, derrière les genoux et/ou derrière les oreilles. Attention à ne pas trop gratter : les lésions de grattage peuvent entraîner une surinfection locale.

Les allergies de contact constituent une cause fréquente de démangeaisons anales : les principaux coupables sont les savons, les parfums, les déodorants, les produits de lavage (lessives, adoucissants...), le latex, le papier-toilette et les serviettes hygiéniques.

Comment soulager une irritation de l'anus ?

Le traitement de l'eczéma anal repose sur la prescription de médicaments dermocorticoïdes sous la forme de crèmes.

Un psoriasis

Le psoriasis ne concerne pas que le cuir chevelu : il peut aussi être responsable de démangeaisons anales (prurit) associées à une inflammation des plis cutanés ( intertrigo ) qui peut remonter jusqu'au sillon interfessier – la peau est rouge, squameuse (c'est-à-dire : elle pèle) et parfois parcourue de petites fissures.

En cas de psoriasis anal, le traitement de référence est l'application de corticoïdes sous la forme de crèmes.

Un lichen plan

Le lichen plan de la région anale est (heureusement) assez rare : on observe une petite "boule" rougeâtre-violine semblable à un bouton qui démange (prurit) et qui peut même s'avérer très douloureuse.

Chez la femme ménopausée, on peut constater l'apparition d'un lichen scléro-atrophique : cette lésion commence au niveau de la vulve (les muqueuses deviennent blanchâtres et brillantes) et peut s'étendre jusqu'à la région anale.

Chez l'adulte, le traitement fait appel aux médicaments dermocorticoïdes à appliquer par voie locale chaque jour pendant 3 – 4 mois.

Le conseil du médecin :  il sera conseillé au patient un lavage une fois par jour. " Pendant toute la durée du traitement, une hygiène intime irréprochable est indispensable : utilisez un savon doux surgras (à acheter en pharmacie ou en parapharmacie), faites attention à bien sécher la zone anale après la douche (sans trop frotter), nettoyez la zone anale après chaque selle (si possible) et évitez d'irriter davantage la zone anale avec des savons, déodorants, parfums... non-adaptés à cet usage ", conseille le Dr. Amine Morjane, médecin généraliste. Il est également conseillé d'éviter tout contact avec des matières synthétiques : protections périodiques ou protèges slips, papier toilette souvent abrasif responsable d'une sensibilisation de la peau et d'une sensation d'irritation...

Merci au Dr. Amine Morjane, médecin généraliste pour Concilio (propos initialement recueillis le 25/03/2020)

• Société Nationale Française de Colo-proctologie
• Assurance Maladie
• Le Manuel MSD

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Démangeaisons de la peau : définition, causes, traitements

Sensation de peau qui gratte ? Les démangeaisons touchent de nombreux Français et sont très désagréables. Il existe plusieurs causes à ce prurit, qui peut parfois cacher des maladies de peau ou du foie. Le principal remède pour calmer les démangeaisons reste toutefois l’hydratation.

• Cuir chevelu, bras, jambes... Où se localise le prurit ?
• Causes : quelle maladie provoque des démangeaisons ?
• Quelle carence provoque des démangeaisons ?
• Pourquoi tout mon corps me démange sans raison ?
• Les symptômes

Les facteurs de risques

• Traitements : comment faire pour arrêter les démangeaisons ?
• Comment calmer les démangeaisons naturellement ?
• La prévention

Lorsque l’on souffre de démangeaisons, nous avons la sensation d’avoir constamment besoin de se gratter. En dermatologie, ces troubles de la peau s'appellent un prurit. Le plus souvent, ces démangeaisons se traduisent par des rougeurs ou plaques rouges, une peau rugueuse par endroits, des gonflements, l’apparition de petits boutons et surtout, par une sécheresse de la peau. Les démangeaisons peuvent être localisées ou généralisées.

Cuir chevelu, bras, jambes... Où se localise le prurit ?

Les démangeaisons cutanées (prurit) se manifestent par le besoin irrésistible de se gratter la peau . Elles peuvent toucher certaines zones précises ou s'étendre à l'ensemble du corps. La peau peut gratter, mais aussi les muqueuses, comme par exemple le prurit anal. Dans la majorité des cas, le prurit est physiologique . Les démangeaisons sont légères, passagères et localisées : on se gratte la peau de manière inconsciente. La peau qui gratte n'est donc pas systématiquement en lien avec une dermatite (inflammation de la peau) ou avec une maladie.

Toutefois, lorsque les démangeaisons persistent et qu'elles impactent la qualité de vie, il est nécessaire de consulter un médecin spécialiste , comme le dermatologue ou l'allergologue. En effet, le prurit peut être le résultat d'une dermatite ou être associé à une maladie hormonale par exemple. Par ailleurs, l'apparition de lésions cutanées au niveau des zones de grattage doit aussi être un motif de consultation.

Certaines personnes sont plus sensibles à ces démangeaisons à certains moments de la journée, en particulier le soir. "En réalité, le fait d’être moins occupé fait que l’on y est simplement plus attentif", explique la médecin dermatologue. Toutefois, les grattements nocturnes affectent la qualité du sommeil, entraînant fatigue et irritabilité.

Causes : quelle maladie provoque des démangeaisons ?

La démangeaison cutanée est causée par la libération de certaines substances que la peau fabrique, telle que l’histamine. Les causes à ces démangeaisons peuvent être multiples, comme l’explique le médecin Éliane Favre, dermatologue et vénérologue au Puy-en-Velay. Citons-en quelques-unes :

• L’assèchement de la peau , en particulier chez les personnes âgées . On parle alors de prurit sénile ;
• Les piqûres d'insectes (abeilles, moustiques, puces, etc.) ou de végétaux (orties), les poux ou le contact avec certaines plantes ;
• Certaines maladies de peau : eczéma, ichtyose (maladie génétique rare), psoriasis, ou urticaire ;
• La dermatite séborrhéique : plaques rouges recouvertes de pellicules au niveau du cuir chevelu ;
• La folliculite : inflammation du poil et de sa racine ;
• La dermatite bulleuse : maladie de peau rare ;
• Certaines allergies , notamment à des produits cosmétiques ou alimentaires ;
• L'atopie liée à différentes maladies : insuffisance thyroïdienne, insuffisance rénale , insuffisance hépatique, lymphomes ;
• La toxidermie associée à la prise de certains médicaments (aspirine, antibiotiques, opiacés, statines, etc.) ;
• Les infections : varicelle, zona, herpès labial , mycose, etc. ;
• Le lichen plan (éruption inflammatoire) ;
• Des facteurs psychologiques (stress, anxiété, état de fatigue) ;
• Les démangeaisons pendant la grossesse : "Il existe par ailleurs un prurit de la grossesse, dû à l’étirement de la peau, mais certaines maladies plus graves de la grossesse, telle que la cholestase gravidique, peuvent se révéler par des démangeaisons. Ce prurit est donc à faire examiner par son médecin le plus rapidement possible", complète la Dr Éliane Favre.

Pour déterminer les causes de ces démangeaisons, il est recommandé de consulter un médecin spécialiste de la santé cutanée, comme le dermatologue ou l'allergologue . Celui-ci pourra alors procéder à un examen clinique, des analyses sanguines, un prélèvement de peau ou un test d’allergie.

Quelle carence provoque des démangeaisons ?

Les démangeaisons peuvent être révélatrices d'une carence en vitamine D . En effet, ce déficit entraîne un assèchement de la peau, qui tiraille, pèle et finit par gratter.

Le prurit cutané peut également être associé à une carence en fer . Il va alors se manifester par des démangeaisons au niveau des membres inférieurs.

Pourquoi tout mon corps me démange sans raison ?

A la surface de la peau se trouvent des terminaisons nerveuses qui jouent un rôle sur la sensibilité. Un message est transmis grâce à l'influx nerveux et à des neuromédiateurs.

Le plus connu est l'histamine. C'est une amine naturelle qui intervient dans les réactions inflammatoires. En effet, cette substance chimique est libérée par les globules blancs afin de réguler certaines fonctions physiologiques de l'organisme. Lorsque la quantité d'histamines dépassent les besoins du corps, elle entraîne la survenue de réaction et peut provoquer l'apparition de symptômes, comme le prurit.

La sérotonine est aussi un neuromédiateur, elle est fabriquée par les cellules intestinales et cérébrales. Quant à la prostaglandine, elle joue un rôle important dans de nombreux processus biologiques (contractions utérines, phénomènes inflammatoires, coagulation sanguine, etc.).

Les symptômes

Le prurit se manifeste par plusieurs symptômes :

• Une sensation désagréable ;
• Une envie irrépressible de se gratter ;
• La survenue de lésions cutanées lorsque le grattage est fréquent et/ou important (érythème, griffure, boutons, etc.) ;

A l'origine, les démangeaisons ne sont pas douloureuses, mais gênantes.

Certains facteurs provoquent l'envie de se gratter. Il s'agit :

• Des allergènes : ils regroupent les ingrédients cosmétiques ou présents dans les produits capillaires, les métaux (nickel, cobalt), le latex ou encore certains textiles synthétiques ;
• De facteurs irritants : le cannabis, un antiseptique ou un produit mal rincé ;
• Des facteurs environnementaux : alimentation, laine de verre, caoutchouc.

Traitements : comment faire pour arrêter les démangeaisons ?

Lorsque l’on souffre de démangeaisons, le réflexe est de se gratter. Il faut pourtant l’éviter à tout prix, car cela fragilise encore davantage la peau et il existe alors un risque d’infection. Si l’envie est trop forte, frottez avec la paume de votre main. Cela a le même effet que le grattage, mais n’endommage pas l’épiderme et n’entretient pas les démangeaisons.

Pour lutter contre les démangeaisons, il existe des traitements. La prise d'antihistaminiques ou de dermocorticoïdes est conseillée. "Les crèmes émollientes sont également très efficaces" , précise la Dr Éliane Favre.

Comment calmer les démangeaisons naturellement ?

Après avoir établi avec un médecin la cause de ses démangeaisons, il est principalement conseillé d’hydrater sa peau au quotidien avec des soins hydratants.

Parmi les traitements naturels pouvant soulager les démangeaisons, les tiges d’avoine peuvent aussi être utilisées pour des bains émollients afin de soulager les irritations et les démangeaisons.

"En cas de démangeaisons, l’huile de bourrache, en voie orale ou cutanée, peut s’avérer très efficace", souligne par ailleurs la Dr Éliane Favre. Une supplémentation en Omégas (3&6) est également recommandée pour leurs vertus protectrices de la peau et leur capacité à lutter contre la perte d’humidité.

La prévention

Plus généralement, la Dr Éliane Favre conseille de prendre soin de sa peau. Cela passe par une bonne hydratation, avec du lait, une crème hydratante ou de l’huile adaptés aux peaux sèches. L'autre manière de prendre soin de sa peau est de choisir des savons non-détersifs (savon sans savon). Attention également à la lessive que l’on utilise. Enfin, il est préférable de prendre des douches tièdes car la chaleur augmente le prurit. 

Diapo : Maladie de peau : comment reconnaître les symptômes cutanés ?

• Interview du Dr Éliane Favre, dermatologue et vénérologue au Puy-en-Velay
• Démangeaisons de la peau, Vidal, mis à jour en novembre 2020
• Forum Maladies de la peau

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Métropole de Lyon Trois semaines à peine après son ouverture, le magasin Kookaï s’éclipse et disparaît des Gratte-Ciel

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« Je n’ai jamais fait partie de ceux sur qui on misait » : Jules Koundé, Bleu en mode « monstre de travail »

Fan de mode et considéré comme le joueur le plus élégant des Bleus, Jules Koundé est aussi un professionnel discipliné et passionné. De retour, ce dimanche, en terres bordelaises, le défenseur de Barcelone a souhaité profiter de l’occasion pour évoquer ce dont on lui parle trop peu ces derniers temps : son métier de footballeur.

Il fait partie de ceux que l’on remarque, mais que l’on n’entend guère. Bien que sa parole soit rare, Jules Koundé , 25 ans, n’est pas allergique aux interviews. Le défenseur du FC Barcelone se dit même « plutôt à l’aise dans ce type d’exercice. » « Mais j’aime bien m’exprimer quand j’en ressens le besoin », sourit l’homme aux 27 sélections.

En l’occurrence, ce vendredi à Clairefontaine, à deux jours du rendez-vous avec le Canada pour ce dernier match de préparation à l’Euro que l’équipe de France jouera sur ses terres à lui, dimanche soir à Bordeaux. À condition, pour le joueur élu personnalité masculine la mieux habillée de 2023 par le magazine Outlander, de laisser la mode, son autre passion , de côté, pour ne parler, cette fois, que de football.

On parle beaucoup de vous ces derniers temps, notamment en raison de vos tenues vestimentaires. Vous en avez assez qu’on vous résume à ça et qu’on oublie votre métier ?

JULES KOUNDÉ. Ce n’est pas que j’en ai marre, mais j’ai la sensation que les gens se focalisent beaucoup là-dessus. Qu’ils oublient parfois que je suis footballeur, que c’est mon métier, que j’y consacre énormément de temps et pensent que parce que j’aime bien m’habiller, je voue plus de temps à la mode qu’au football . Bien sûr, étant donné qu’on m’entend peu, je ne peux pas reprocher aux gens de penser ça. Mais évidemment, c’est complètement faux. Je suis un passionné de foot, j’y consacre la plus grande partie de mon temps.

Êtes-vous le genre de joueur à manger, dormir et rêver football ?

(Il sourit.) Allez, disons que je mange foot car j’ai aussi d’autres hobbies. Le football est une passion très prenante et, pour ne pas qu’elle me dévore parfois, il est important de savoir déconnecter en faisant autre chose. Mais depuis tout petit je suis un grand passionné, j’ai toujours aimé regarder du foot. J’en regarde toujours beaucoup d’ailleurs, soit en suivant les différents championnats, soit en faisant des retours vidéo sur mes performances ou celles de l’équipe.

Dimanche soir, vous jouerez à Bordeaux, là où tout a débuté pour vous en 2013. Si on vous avait dit que onze ans plus tard, vous reviendrez avec le maillot bleu, qu’en auriez-vous pensé ?

(Il sourit.) J’ai toujours beaucoup cru en moi mais j’avoue que là… En 2013, quand j’intègre le centre de formation des Girondins, je n’ai pas 50 propositions, Bordeaux est la seule opportunité qui se présente à moi. En fait, je suis toujours un peu passé en dessous des radars, je n’ai jamais fait partie de ceux sur qui on misait au départ. Quand je suis arrivé au centre, je n’avais d’ailleurs signé qu’un an alors que la plupart avaient des contrats de deux ou trois ans. On croyait en moi mais c’était un peu comme au poker, on payait pour voir. Je l’ai pris comme un challenge. Je sortais d’un club amateur, j’avais beaucoup de retard sur ceux qui sortaient de préformation. Il m’a fallu énormément de travail d’abord pour rattraper mon retard, puis pour continuer à progresser et gravir les marches.

Vous n’étiez donc pas programmé pour être là aujourd’hui ?

C’est ça, je n’étais pas programmé pour être là parce que je n’avais pas tous les outils pour y arriver. Bien sûr, j’ai du talent, mais c’est le travail, la détermination, et surtout la discipline qui m’ont permis de gravir les échelons. La discipline est, à mon sens, une des vertus les plus importantes. Notre métier a beau être génial, j’ai beau adorer le foot, comme dans tous les domaines il y a des jours sans, des moments où on n’a pas envie. Et si c’est seulement la motivation qui te guide, que tu ne fais le job que lorsque tu en as envie, ça ne dure pas longtemps, en tout cas pas à très haut niveau. Faire les choses pour atteindre un objectif et prendre conscience du chemin qu’on a à parcourir pour atteindre son but, voilà ce qui me drive tous les matins.

D’où vous vient ce trait de caractère ?

Je me suis construit comme ça, dans la discipline, un peu dans tous les domaines d’ailleurs, pas que dans le foot. Ça me vient de ma maman, qui est une personne très disciplinée, qui aime que tout soit en ordre. C’est elle qui m’a inculqué la vertu du travail, notamment à l’école, fait comprendre qu’on n’a rien sans rien.

D’où ce #quiet force (force tranquille) que l’on voit souvent sur vos réseaux sociaux ?

Oui, ça fait référence à ça. Je suis quelqu’un d’assez discret, qui peut paraître timide, réservé et donner ― on me l’a déjà dit ― l’impression de manquer de confiance en soi. Mais quand on apprend à me connaître, qu’on gratte sous la carapace on se rend compte qu’il y a un monstre de travail, quelqu’un de très ambitieux, d’hyper compétiteur, qui adore gagner. Le foot est ma passion, mais je le prends aussi comme un travail, quelque chose qui m’impose des devoirs. J’aime voir les choses froidement : on me paye pour performer, alors je dois tout mettre en œuvre de mon côté pour répondre aux attentes.

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Vous êtes donc de l’école Mbappé sur le fameux « bien manger, bien dormir », intransigeant quant aux règles de vie qui accompagnent votre métier ?

Oui, j’ai vraiment une routine que je fais en sorte de suivre à la lettre. Je me lève à 7 heures le matin, je m’entraîne avant d’aller à l’entraînement, je file ensuite au club, je fais mes soins, je m’entraîne avec mes coéquipiers et je refais des soins. Je rentre à la maison vers 15 heures, je fais une sieste et je refais une séance avec mon préparateur physique. Cela faisait deux ans que je m’entraînais deux fois par jour. Et depuis janvier, après une période un peu moins bonne, je me suis dit pourquoi pas essayer de rajouter une séance, histoire de voir si ça peut m’aider à optimiser mes performances. Maintenant, c’est devenu une routine.

Vous sentez-vous enfin à l’aise dans ce poste de latéral droit que vous détestiez plus jeune ?

En fait, je trouvais ― et à certains égards c’est toujours le cas ― que je n’avais pas toutes les qualités requises pour y exprimer la plénitude de mon potentiel. C’est donc un poste que j’ai longtemps détesté, c’est vrai, mais auquel j’ai appris et où j’apprends toujours à jouer. Quand on a passé quinze ans à jouer défenseur central, devenir latéral requiert un bagage complètement différent. C’est aussi une des raisons pour lesquelles j’ai rajouté un entraînement à mon programme. J’ai appris à l’accepter parce qu’inconsciemment, je pense qu’on se met des blocages en étant négatif. Et j’avoue que j’ai pu l’être par le passé.

Maintenant, je me sens mieux. Je prends plaisir à travailler des choses spécifiques à ce poste. Je suis à la disposition de l’équipe, c’est ça le plus important. J’essaie de m’améliorer, d’être la meilleure version possible de moi-même. Ça prend du temps. Mais je pense que les gens ont déjà pu constater des progrès. Moi, je les constate de jour en jour.

Vous abordez en tout cas cet Euro dans le costume d’un titulaire potentiel. Avez-vous le sentiment d’avoir changé de statut chez les Bleus ?

Oui, mon statut a changé. Je suis arrivé il y a trois ans en tant que débutant. Maintenant, je connais mieux le groupe, j’en connais aussi mieux les attentes et surtout, je joue beaucoup plus, c’est statistique. J’aborde cette compétition avec l’objectif de faire mieux que la compétition précédente. Bien évidemment avec l’objectif de gagner, mais aussi de continuer à prendre de l’ampleur dans cette équipe, de m’épanouir, d’être aussi un leader de ce groupe. Bien qu’il y en ait déjà, je pense qu’il n’y en a jamais trop et c’est aussi un objectif que de s’affirmer. Je me sens bien, j’ai le respect et surtout la confiance de mes coéquipiers et du coach. C’est pour moi un objectif de faire une très bonne compétition et aussi peut-être de changer le regard et l’avis que les gens ont sur moi.

Comment vivez-vous les critiques qui accompagnent souvent le poste de latéral droit et pensez-vous pouvoir être un jour celui qui fera l’unanimité ?

Nul ne fait jamais l’unanimité, quel que soit le domaine. Mais oui, bien évidemment, j’ai envie de m’asseoir à ce poste et surtout d’être titulaire à part entière dans cette équipe. Ce poste, c’est vrai, suscite beaucoup de discussions parce que ceux qui y ont joué, que ce soit Ben (Pavard) ou moi, ne sont pas des latéraux de formation.

Mais on a certaines qualités et surtout, à force de travail, on progresse. Les critiques, bien évidemment, on les entend. Je mentirais si je disais que je ne lis ou que je ne vois rien. Les critiques font partie du job, même quand parfois elles sont acerbes ou injustes. Lorsqu’elles sont irrespectueuses, qu’elles visent autre chose que le joueur, j’y accorde vraiment moins d’importance. Quoi qu’il arrive, j’essaie de rester focus sur mon travail, sur ce que j’ai à faire, ce que je peux contrôler et puis j’avance.

Quelle place occupez-vous aujourd’hui dans le groupe France ?

Je suis quelqu’un qui, bien qu’il soit discret et pas mal dans sa bulle, est aussi à l’écoute des autres, aime bien rire et partager. Mais ce n’est jamais forcé, je suis naturel. Je pense que je suis quelqu’un qu’on apprécie dans ce groupe. Et se sentir apprécié, ça aide à pouvoir diffuser des messages. C’est quelque chose que je m’efforce de faire, quelque chose sur lequel j’ai beaucoup progressé. Aujourd’hui, quand j’ai quelque chose à dire dans le vestiaire ou en dehors, je le dis, et je me sens légitime pour le faire parce que je fais partie de ce collectif.

Vous disiez que l’objectif était de faire mieux que lors de la dernière compétition. Après votre finale de Coupe du monde, cela ne laisse que peu de possibilités…

Ah ben oui, l’objectif c’est de gagner. Il est toujours de gagner d’ailleurs, encore plus quand on joue avec le maillot bleu, avec une équipe d’une telle qualité. Ce sera un beau challenge, mais je pense qu’on a toutes les armes pour aller au bout. C’est à nous de mettre tous les ingrédients, bien sûr, mais je suis confiant !

Derrière Gündogan, vous êtes le joueur à avoir été le plus utilisé cette saison à Barcelone. Qu’est-ce que ça dit de Jules Koundé aujourd’hui ?

Que je fais partie des cadres du FC Barcelone, des leaders aussi de ce vestiaire et surtout que je suis un joueur fiable. C’est peut-être une des choses dont je suis le plus fier. Cette saison, mis à part la fois où Gavi m’a blessé au genou en me rentrant involontairement dedans, je n’ai eu aucun pépin physique à déplorer. Et ça, j’en tire beaucoup de fierté, parce que c’est le fruit d’énormément de travail.

C’est Thierry Henry , je crois, qui disait que le travail et la discipline sont un talent. J’aime beaucoup cette idée parce que je m’y retrouve complètement. Je suis un joueur talentueux, mais je ne suis pas, comme certains, bourré de talent. Ma marge n’est pas énorme. Alors ça fait plaisir de voir que les efforts paient. Et je le dis d’autant plus facilement que, par le passé, les fois où j’ai manqué de discipline, je l’ai souvent payé cash.

Que retire-t-on d’un match où on muselle Kylian Mbappé, comme ce fut le cas lors du quart aller de Ligue des champions contre le PSG ?

Je joue au foot pour ça, pour les gros matchs, pour être confronté aux meilleurs. Et dans ce domaine, Kylian c’est la crème de la crème. On en retire donc vraiment de la satisfaction. Mais on n’arrête pas un joueur comme Kylian Mbappé , tout seul, c’est aussi un effort collectif, même si vu qu’il était dans ma zone, j’ai une grande part dans le succès de l’équipe. Performer contre ce genre de joueurs, ça encourage à continuer, à aller chercher plus, et ça persuade qu’avec du boulot, tôt ou tard, on y arrive.